Aufbau & Arten
Hauptsächlich in der Prothetik der unteren Extremitäten finden sich häufig die Bezeichnungen Mobilitätsgrad, Mobilitätsklasse bzw. Aktivitätsgrad oder Aktivitätsklasse. Im Grunde genommen haben die vier Begriffe im Prothesenbau die gleiche Bedeutung. Sie dienen der Klassifizierung der Leistung eines Amputierten. Hierbei ist jedoch, entgegen der Vermutung Vieler, nicht der aktuelle Zustand des Amputierten gemeint, sondern dessen Potenzial bzw. das Therapieziel. Auch wird eine solche Einteilung von den Herstellern der Prothesenpassteile verwandt, allerdings in Kombination mit Maximalgewichten. Es kursieren viele verschiedene Formulierungen der Aktivitätsklassen, in Krankenkassenverträgen, Herstellerinformationen usw. In der Kernaussage sind sie jedoch ähnlich.
Die Mobilitätsgrade im Überblick:
0
Nichtgehfähiger
1.
Innenbereichsgeher
2.
Eingeschränkter
Außenbereichsgeher
3.
Uneingeschränkter
Außenbereichsgeher
4.
Uneingeschränkter
Außenbereichsgeher mit besonders
hohen Funktionsansprüchen
Aufbau einer Prothese
Die Prothese ist so aufgebaut, wie es der aktuelle Zustand des Anwenders erlaubt. Das bedeutet, dass z.B. eine Mobilität 1 sicher kaum in der Lage ist, eine aktiv aufgebaute Prothese zu beherrschen. Ganz im Gegenteil – ein aktiver Aufbau mit schnellen und unsicheren Einstellungen würde mit großer Wahrscheinlichkeit bereits nach den ersten Schrittversuchen zum Sturz führen!
Entscheidende Faktoren:
- Muskulärer Gesamtaufbau des amputierten
- Koordinatives Handeln
- Lernfähigkeit
- Trainingsintensität
- Ziel der Versorgung
Es macht daher keinen Sinn eine Prothese nach „Schema F“ aus dem Lehrbuch aufzubauen, ohne die speziellen Gegebenheiten des Amputierten mit zu berücksichtigen! Vielmehr haben wir bei APT es uns als Ziel gesetzt, den amputierten Menschen genau dort „abzuholen“ wo er sich gerade innerhalb seines „Prothesenalltages“ befindet. Hier spielt es für uns keine Rolle, ob es sich um einen „frischamputierten“ oder einen „erfahrenen amputierten“ Menschen handelt.
Zunächst geht es darum den Kunden ausführlich aufzuklären. Häufig informieren sich Prothesenträger gerne in Internetforen oder auf den Pages der Passteilanbieter. Wie so oft finden sie im Netz die sogenannten „Halbwahrheiten“, die wiederum in den meisten Fällen zu großen persönlichen Enttäuschungen führen. Denn nicht alles was das „Netz“ bzw. die Industrie verspricht, gilt tatsächlich für jeden amputierten Menschen! Häufig ist die Mobilität grundsätzlich eingeschränkt. Z.B. aufgrund von fehlender Muskulatur, schwierigen Stumpfverhältnissen oder auch schwierigen Wohnsituationen (Treppenstufen, keine öffentlichen Verkehrsmittel, etc.).
Unser Ziel ist es immer, APT Kunden mit unserer Hilfe wieder mobiler und somit aktiver zu machen!
Arten von Prothesen
Grundsätzlich unterscheiden wir zwischen der prothetischen Versorgung der unteren Extremitäten (Beine und Füße) und der oberen Extremitäten (Arme und Hände). Daneben kommt häufig Unterscheidung nach Einsatzzweck zur Anwendung: